Przejdź do głównej treści Przejdź do wyszukiwarki

- zobowiązanie do ubezpieczenia

Czcionka:

…………………………………………                                               …………………………
    imię i nazwisko opiekuna                                                        (miejscowość, data)

…………………………………………..

………………………………………….
        adres



                                                       Zobowiązanie do ubezpieczenia


                                                                                                                                                                                                               Ja, niżej podpisany/a, zobowiązuje się pokryć koszty ubezpieczenia od nieszczęśliwych wypadków mojego

 

dziecka.................................................................................................................................................................................


 (PESEL).............................................................................................................................................................................


W związku z  uczestniczeniem dziecka w zajęciach w  Przedszkolu SMERF, które mieści

się w Boleścinie 23, 55-100 Trzebnica.

 


 ……………………………                                                                                       …………………………
    Data i miejscowość                                                                                                     (podpis)

Pogoda

Zegar

Kalendarium

Luty 2018
Pon Wt Śr Czw Pt Sb Nie
29 30 31 1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 1 2 3 4

Imieniny